Also available in: Deutsch English Français Italiano Bosanski Shqip Rumantsch

Keqformimet kraniofaciale

Çarje e izoluar e qiellzës

Informacione mbi diagnozën, ushqyerjen, operacionin dhe zhvillimin e të folurit në çarjen e izoluar të qiellzës.

Shkurt

Çarja e izoluar e qiellzës (Q35) është e dukshme vetëm nga brenda – buza dhe nofulla janë të paprekura. Shpesh nuk njihet para lindjes dhe diagnostikohet pas lindjes me inspektim klinik. Foshnjat nuk mund të krijojnë thithje; shishe speciale megjithatë mundësojnë dhënien e qumështit të gjirit. Mbyllja e qiellzës bëhet zakonisht midis 9 dhe 18 muajve.

Përkufizimi & veçoritë

Bazat

Përkufizimi & veçoritë

Në çarjen e izoluar të qiellzës (ICD-10 Q35) është e çarë vetëm qiellza – buza dhe nofulla janë të paprekura dhe nga jashtë normale. Keqformimi pra nuk është i dukshëm nga jashtë dhe shpesh nuk njihet me ultratinguj.[1]

Çarje submukoze e qiellzës

Një formë e veçantë është çarja submukoze e qiellzës: mukoza është e paprekur, por muskuli dhe/ose kocka poshtë nuk janë plotësisht të bashkuara. Shenja tipike: uvulë e çarë (uvulë bifide), gropëz në vijën e mesit të qiellzës së butë, deficit kockor submukoz i qiellzës së fortë. Shpesh diagnostikohet vetëm përmes çrregullimeve të të folurit në moshë parashkollore ose shkollore.

Sfidë diagnostike Çarja e izoluar e qiellzës mezi njihet para lindjes. Pas lindjes qiellza duhet inspektuar dhe palpuar në mënyrë aktive – kjo është pjesë e skriningut të të porsalindurve. Një çarje submukoze mund të mbetet e pazbuluar pa një inspektim të synuar.

Ushqyerja & simptomat e para

Ushqyerja

Vështirësi në të ushqyer pas lindjes

Foshnjat me çarje qiellze nuk mund të krijojnë presion negativ të mjaftueshëm në gojë. Ushqyerja me gji zakonisht nuk është e mundur; qumështi i gjirit megjithatë mund të nxirret dhe të jepet me shishe të specializuara (Medela SpecialNeeds, Pigeon, Mead Johnson Cleft Palate Nurser). → faqja e ushqyerjes

Trajtimi

Operacioni

Mbyllja kirurgjikale e qiellzës

9–18 muaj
Palatoplastikë. Mbyllja e qiellzës së butë dhe të fortë; koha balancon zhvillimin e të folurit vs rritjen e nofullës.[2]
Pas operacionit
Kontrolle të rregullta të të folurit. Pamjaftueshmëria velofaringeale (VPI) shfaqet te një pjesë e fëmijëve edhe pas një mbylljeje të mirë. → logopedi
Sipas nevojës
Velofaringoplastikë. Korrigjim kirurgjik i VPI kur logopedia e vetme nuk mjafton.

Burimet

  1. Maarse W et al. (2011). Diagnostic accuracy of ultrasound in detecting prenatal cleft lip and palate. Ultrasound Obstet Gynecol, 37(5):495–500. DOI
  2. Grunwell JR et al. (2021). Timing of palate repair and speech outcomes. J Craniofac Surg, 32(3):846–51. DOI
Tema të lidhura

Tema të lidhura

Faqe të mëtejshme për këtë gjendje – diagnostika, trajtimi, tema ndërsektoriale dhe kërkimi.

Gjendje të lidhura
Çarja e buzës dhe qiellzësSekuenca e Pierre Robinit
Trajtimi & kirurgjia
Rrugët e trajtimitOsteoplastika alveolareKomplikimet · çarje
Tema ndërsektoriale
Dëgjimi & veshëtLogopedie & zhvillimi i të foluritGjumi & frymëmarrja
Kërkimi & burimet
HulumtimBiblioteka kraniofaciale
Informacione të mëtejshme

Informacione të mëtejshme

Burime të jashtme autoritative të përzgjedhura për këtë gjendje.

Faqe të jashtme të palëve të treta; të lidhura, jo të strehuara. Nuk është rekomandim në rastin individual; nuk zëvendëson këshillën mjekësore.

Shënim: Përmbajtja e kësaj faqeje shërben për informim të përgjithshëm dhe nuk zëvendëson këshillën, diagnozën apo trajtimin mjekësor individual. Të dhënat për mbulimin e kostove nga sigurimet nuk janë të detyrueshme; vendimtar është vlerësimi i rastit individual nga siguruesi përgjegjës. Për pyetje drejtojuni ekipit tuaj mjekësor.