Jezik: Deutsch English Français Italiano Bosanski Shqip Rumantsch

Za pacijente

Pokrivanje troškova u Švicarskoj

IV, zdravstveno osiguranje i urođene mane – orijentacijski, bez garancije.

Ukratko

Da li se i u kojoj mjeri troškovi pokrivaju ovisi u Švicarskoj o mnogo faktora i ne može se reći uopšteno. Grubo: za priznate urođene mane invalidsko osiguranje (IV) u pravilu pokriva medicinske mjere do 20. rođendana, nakon toga u principu vrijedi obavezno zdravstveno osiguranje (KVG). Ovi podaci su neobavezujući i orijentacijski – uvijek je mjerodavna procjena nadležnog osiguravatelja u svakom pojedinačnom slučaju.

Molimo prvo pročitajte

Ova stranica nudi samo opću orijentaciju i nije pravni ili osiguravajući savjet. Ne zamjenjuje obavezujuću informaciju vašeg IV ureda ili vašeg zdravstvenog osiguravatelja. Uvijek razjasnite pitanja troškova unaprijed i individualno s nadležnim tijelima.

Invalidsko osiguranje (IV) i urođene mane

Rascjepi usne i nepca i određene druge malformacije priznati su u Švicarskoj kao urođene mane. Za priznate urođene mane IV u pravilu pokriva medicinski potrebne mjere do 20. rođendana. Obim i uslovi razjašnjavaju se od slučaja do slučaja s IV-om.

Orijentacija

Rano razjašnjenje – idealno prije planiranih mjera i prije 20. rođendana – pomaže da se nadležnost na vrijeme uredi.

Obavezno zdravstveno osiguranje (KVG)

Nakon 20. rođendana za medicinski indicirano liječenje u principu vrijedi obavezno zdravstveno osiguranje (KVG). Da li se konkretna mjera pokriva ovisi o zakonskim odredbama i procjeni u pojedinačnom slučaju; prethodna garancija pokrivanja može biti svrsishodna.

Važno

Čisto estetski zahvati u pravilu se ne pokrivaju. Da li se mjera smatra medicinski indiciranom odlučuje osiguravatelj od slučaja do slučaja.

Šta možete učiniti

  • Rano razjasniti nadležnost (IV ili zdravstveni osiguravatelj)
  • Prije većih mjera pribaviti garanciju pokrivanja
  • Pripremiti ljekarske izvještaje i obrazloženja
  • U slučaju nedoumice direktno kontaktirati IV ured ili osiguravatelja

Šta je utvrđeno, a šta se još razvija

Široko prihvaćeno

Da priznate urođene mane u pravilu do 20. godine idu preko IV-a, a nakon toga preko KVG-a, uobičajeni je okvir.

Razlikuje se od slučaja do slučaja

Da li se konkretna mjera pokriva odluka je nadležnog tijela u pojedinačnom slučaju i može varirati.

Još otvoreno

Zakonske osnove i praksa mogu se mijenjati; uvijek je obavezujuća aktuelna informacija osiguravatelja.

Pitanja o pokrivanju troškova?

Dajemo opću orijentaciju – obavezujuće informacije daju nadležni osiguravatelji.

Kontaktirajte nas

Česta pitanja

Pokriva li IV ili zdravstveno osiguranje moje liječenje?

Ovisi o pojedinačnom slučaju. Grubo: za priznate urođene mane u pravilu IV do 20. rođendana, nakon toga u principu zdravstveno osiguranje (KVG). Informacija nadležnog tijela je obavezujuća.

Pokrivaju li se svi troškovi?

Ne automatski. Da li se konkretna mjera pokriva odlučuje nadležni osiguravatelj od slučaja do slučaja. Čisto estetski zahvati se u pravilu ne pokrivaju.

Šta je garancija pokrivanja?

Prethodna obaveza osiguravatelja da pokrije troškove planirane mjere. Prije većih zahvata svrsishodno je pribaviti je.

Je li ova stranica obavezujuća?

Ne. Služi samo kao opća orijentacija i nije pravni ili osiguravajući savjet. Mjerodavna je procjena vašeg IV ureda ili zdravstvenog osiguravatelja.

Napomena: Sadržaj ove stranice služi općem informiranju i ne zamjenjuje individualni ljekarski savjet, dijagnozu ili liječenje. Informacije o pokrivanju troškova od strane osiguranja nisu obavezujuće; mjerodavna je procjena nadležnog osiguravatelja u svakom pojedinačnom slučaju. Za pitanja obratite se svom liječničkom timu.