Pour les parents
Pourquoi les enfants avec fente palatine ou syndrome craniofacial ont souvent des problèmes d'audition – et ce qui aide.
Les enfants avec une fente palatine ou certains syndromes craniofaciaux ont plus souvent des problèmes d'oreille – surtout une otite séromuqueuse (liquide derrière le tympan), qui peut réduire temporairement l'audition. Des contrôles auditifs réguliers sont donc importants, car une bonne audition soutient le développement du langage. Beaucoup de ces problèmes se traitent bien.
L'oreille moyenne est ventilée par la trompe d'Eustache. En cas de fente palatine, le muscle qui ouvre cette trompe ne fonctionne souvent pas de façon optimale. Du liquide s'accumule alors fréquemment dans l'oreille moyenne – une otite séromuqueuse.
Une otite séromuqueuse n'est généralement pas douloureuse, mais elle peut réduire temporairement l'audition. Comme une bonne audition est importante pour le développement du langage dans les premières années, l'audition est en général suivie de près chez les enfants avec une fente.
Dans certains syndromes craniofaciaux, les osselets, le conduit auditif ou le pavillon de l'oreille peuvent aussi être formés différemment. Cela concerne surtout les enfants avec une microsomie hémifaciale ou un syndrome de Treacher Collins.
Une otite séromuqueuse disparaît souvent d'elle-même. Si elle persiste et gêne l'audition, l'équipe soignante peut proposer de petits tubes de ventilation (aérateurs), souvent posés lors d'une opération déjà prévue. Le bien-fondé et le moment sont décidés individuellement par l'équipe ORL et soignante.
Si l'audition est durablement réduite, il existe différentes formes de soutien. En cas de problème de transmission – par exemple si le conduit auditif est étroit ou absent – un système auditif ancré à l'os ou porté sur la peau (p. ex. BAHA) peut être une option. La solution adaptée dépend du bilan individuel et est discutée au sein de l'équipe spécialisée.
Si votre enfant réagit moins bien aux sons, stagne dans le développement du langage, parle souvent très fort ou met le son de la télévision très fort, parlez-en à l'équipe soignante ou au spécialiste ORL. Un bilan auditif apporte de la clarté.
Que les enfants avec fente palatine aient plus souvent des épanchements et une baisse temporaire de l'audition, et que des contrôles auditifs réguliers soient utiles, est largement admis.
La pose systématique d'aérateurs ou seulement en cas d'épanchement persistant est gérée différemment selon les centres.
Le bénéfice à long terme d'une pose précoce et systématique d'aérateurs par rapport à une attitude d'attente fait encore l'objet d'études.
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Nous contacterEn cas de fente palatine, le muscle qui ouvre la trompe d'Eustache ne fonctionne souvent pas de façon optimale. L'oreille moyenne est alors moins bien ventilée et du liquide s'accumule fréquemment (otite séromuqueuse), ce qui peut réduire temporairement l'audition. Des contrôles auditifs réguliers sont recommandés.
Une otite séromuqueuse est du liquide derrière le tympan. Elle n'est généralement pas douloureuse et disparaît souvent d'elle-même, mais peut réduire temporairement l'audition. Si elle persiste, l'équipe soignante peut envisager des aérateurs. La décision est individuelle.
Pas forcément. Beaucoup de baisses d'audition sont temporaires. Si l'audition est durablement réduite, il existe différents soutiens selon le bilan, des aérateurs aux systèmes auditifs spéciaux. Ce qui convient est déterminé par l'équipe spécialisée.
L'équipe soignante le définit individuellement. Chez les enfants avec une fente ou un syndrome craniofacial, des tests auditifs réguliers et adaptés à l'âge sont habituels, pour soutenir le développement du langage.